癌症最早的记载究竟出现在何时？
公元前3000年左右，古埃及埃德温·史密斯纸草卷（Edwin Smith Papyrus）用象形文字记录了**8例乳腺肿瘤**，并写下“此病无药可救”。这是人类目前可考的**最早癌症文字证据**。同一时期，印度《阿育吠陀》也提到“Granthi”与“Arbuda”，分别对应良性肿块与恶性肿瘤。
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古希腊罗马时期：癌症一词正式诞生
- **“Karkinos”登场**：公元前400年，希波克拉底用希腊语“螃蟹”（Karkinos）描述肿瘤，因血管扩散形似蟹足。
- **体液学说盛行**：盖伦提出黑胆汁淤积致癌，这一观点统治欧洲**长达1400年**。
- **外科尝试**：塞尔苏斯在《医学》中记录切除肿瘤的手术，但术后复发率极高。
中世纪到文艺复兴：从占星术到解剖学突破
为什么中世纪癌症治疗几乎停滞？
教会禁止解剖，医生依赖占星术与放血疗法。直到1533年，**维萨里《人体构造》**推翻黑胆汁学说，发现人体并无“黑胆汁”实体，为现代肿瘤学奠基。
文艺复兴的三大转折
- **麻醉萌芽**：帕拉塞尔苏斯使用 *** 酊减轻手术疼痛。
- **病理观察**：法罗比奥首次区分**癌与肉瘤**。
- **女性病例**：1669年，荷兰医生图尔普记录乳腺癌转移至骨骼的完整过程。
19世纪：显微镜下的革命
1838年，**施莱登与施旺**的细胞学说提出“癌由异常细胞构成”。随后：
- **1846年**：麻醉术普及，使根治性手术成为可能。 - **1863年**：维尔肖提出“癌源于慢性 *** ”，并命名“白血病”。 - **1895年**：伦琴发现X射线，次年即用于**治疗基底细胞癌**。20世纪：化疗、放疗与靶向治疗的崛起
化疗为何诞生于二战？
1943年，意大利巴里港化学武器芥子气泄漏，导致士兵白细胞骤降。科学家逆向研究，**1946年氮芥首次用于淋巴瘤**，开启化疗时代。
里程碑事件时间轴
| 年份 | 突破 |
|---|---|
| 1954 | **脊髓灰质炎疫苗**技术启发，尝试肿瘤免疫治疗 |
| 1971 | 美国《国家癌症法案》启动“抗癌战争” |
| 1998 | **曲妥珠单抗**上市，首个靶向HER2的乳腺癌药物 |
| 2003 | 人类基因组计划完成，揭示**TP53等200+癌症基因** |
21世纪：精准医疗与免疫疗法
PD-1抑制剂如何改写晚期癌症命运？
2011年，**CTLA-4抑制剂伊匹木单抗**获批；2014年，PD-1抑制剂**纳武利尤单抗**将晚期黑色素瘤5年生存率从5%提升至34%。中国药企研发的**信迪利单抗**也于2018年上市，价格仅为进口药的1/3。
前沿技术三箭齐发
1. **液体活检**：通过血液检测ctDNA，实现**早期筛查**（如Grail的Galleri测试）。 2. **CRISPR基因编辑**：2020年首例TCR-T疗法临床试验针对**HPV阳性实体瘤**。 3. **AI辅助诊断**：谷歌DeepMind系统识别乳腺癌的**准确率达89.4%**，超越传统病理医师。中国癌症防治的千年足迹
从《黄帝内经》“积聚”记载，到1958年**中国医学科学院肿瘤医院**成立，再到2022年国产**CAR-T疗法**定价120万元/针，中国癌症诊疗已跻身全球之一梯队。**2023年国家医保谈判**将14种抗癌药纳入目录，平均降价61.7%。
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未来10年，癌症会变成慢性病吗？
**mRNA癌症疫苗**（如Moderna的个性化肿瘤疫苗）已进入Ⅲ期临床；**表观遗传药物**可逆转癌细胞“身份”；而**纳米机器人**有望在血管内精准递送药物。专家预测，到2035年，**80%的癌症或可通过药物控制**，患者带瘤生存成为常态。
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